こんにちは。さかい歯科クリニック副院長の坂井優です。
本症例は『ガタガタが気になる』という主訴の女の子です。
下の前歯を見てみると、確かにすでにガタガタが強く、大人の歯がここから生えてくるスペースがなさそうです。かなり見た目のインパクトもあるかと思いますが、本人も保護者の方も審美的な影響を気にされていました。これは個人的な主観ですが、女の子は小学校低学年であっても審美面に対する関心が強い傾向にあるなと感じています。僕自身も一期矯正を行いましたが、正直親に言われたからやっていただけで、自分の見た目を気にしていたわけではありませんでした（今となっては親に感謝でしかありませんが！笑）
今回の症例は、模型の分析から叢生量（ガタガタの量）が強めであることや、上下の歯の大きさのバランスが上の方が大きかったことなど、将来抜歯矯正が必要になるかもしれないという想定をしました。大人の歯に生えそろってから抜歯矯正をするという選択肢も提案しました。しかし、この子には前述のように見た目のコンプレックスがありました。このまま、大人の歯が生え揃う12歳ごろまでこのコンプレックスを抱えて生活をしていくことを考えた時、『将来抜歯矯正になる可能性は示唆した上で一期矯正で治療を開始する』という提案を行い、治療を開始しました。
結果としていかがでしょう？見た目は改善されたことはもちろん、抜歯も必要なく並べることができています。現在は永久歯への生え替わりを待っているタイミングですが、生え変わった後に二期矯正で最終調整を行なっていこうと計画しておりました。実際のところは、本人も保護者の方も大変満足いただいているため「本当は二期矯正までしたことがいいことはわかってますが、本人がここまで歯を見せて笑うようになってくれたので十分です。細かい噛み合わせの調整は本人が大きくなったら自分のお金でしてもらいます」とお話をいただいております。歯科医師の目線では、もう少し噛み合わせを完璧に仕上げたい思いはありましたが、保護者の方の意向を尊重し現在はメンテナンスをしながら経過観察を行なっています。矯正治療は安価ではありません。長期の治療でもあります。もちろん、我々歯科医師にも妥協できない最低限のゴールはありますが、各家庭の経済的背景があることもよくわかります。本人にとって、保護者の方にとってどこまでを目指すのか？というゴール設定をしっかりと行なった上でそのゴールに向けて共に歩んでいく姿勢が大切だなと感じさせてもらった症例でした。
| 年齢・性別 | 9歳 女の子 |
|---|---|
| 悩み | 前歯がガタガタ |
| 施術内容 | インビザラインファーストによる一期矯正 |
| 治療期間 | 2年2ヶ月 |
| 費用（税込価格） | 440,000円 |
| リスク・副作用 | 全ての方で疼痛、咬合痛、歯根吸収、歯肉退縮、歯髄壊死が生じる可能性があります |
| その他注意点 | 指定した時間マウスピースを装着していただけない場合は治療期間が長くなる場合がございます |
